Preiscrizione

1. Dati anagrafici

Nome
Cognome
Data di nascita (gg/mm/aaaa)
Luogo di nascita
Provincia di nascita
Nazione di nascita
Nazionalità
 
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Ordine o congregazione
Sigla
Fototessera

2. Residenza

Via / Piazza
Presso
CAP
Città
Nazione

2.1 Domicilio (se diverso dalla residenza)

Via / Piazza
Presso
CAP
Città
Nazione
telefono fisso
fax
telefono cellulare
e-mail

3. Iscrizione

Il sottoscritto chiede di essere ammesso per l'anno accademico 2018/2019 in qualità di studente:
 
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alla Facoltà/Istituto di:
Anno:
 
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Anno:
 
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Sezione:
Anno:
 
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Anno:
 
Anno:
 
Anno:
 
Anno:
 
Anno:
 

4. Studi

Studi pre-universitari
(allegare documentazione)
Istituto
Titolo
Voto
 
Altri studi
(allegare documentazione)
Istituto
Titolo
Voto
 
Conoscenza delle lingue
(allegare documentazione)
Antiche
Moderne
letto
parlato
scritto
 

5. Documenti


(
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